El riesgo de mostrar una elevación de la GPT en un año se puede calcular según el método de incidencia acumulada: IA=casos nuevos/total de personas en riesgo de desarrollar el evento al principio del periodo=0.00843 para el año 97.
o el método actuarial: IA=casos nuevos del evento/(total de personas en riesgo de desarrollar el evento al principio del periodo-abandonos/2)=0.00855 para el año 2000.
El riesgo de desarrollar este evento en los últimos 5 años según el método de densidad mediante una función exponencial de periodo para generalizar los riesgos a varios periodos o grupos de edad y asumiendo que la tasa de incidencia o densidad de incidencia es constante en cada grupo de edad o periodo es R (0,5)=1-1/eS DIxt = 0.04= 4.16%.
y según el método de Cutler-Ederer: R= 1- (1-0.0085)(1-0.0084)(1-0.013)(1-0.013)(1-0.0085)= 0.059= 5.9%.
Las discrepancias entre ambos se debe a que la suposición de que la densidad de incidencia permanece constante en cada grupo de edad no se cumple.
Dada la tasa de incidencia de 0.85 %, el tiempo en que se duplicaría el número de casos actuales sería de: T2= ln2/ i= 0.81 años o 9.72 meses.
Existe relación lineal entre la tasa y el riesgo ya que los valores del riesgo no se encuentran entre el 10 y el 90%, son inferiores al 10% aunque no se debe confundir entre ambos ya que el riesgo es adimensional y la tasa se expresa en valores de tiempo.
La prevalencia puntual es la probabilidad de que un donante presente GPT elevada en un momento o edad determinados. Prevalencia puntual = Ct / Nt para 1996 es de 113/13294=0.0085.
La prevalencia de periodo es la probabilidad de que un donante presente GPT elevada en cualquier momento de un determinado periodo de tiempo. PP(to,t)=C (to,t)/Nt= 0.051 para el periodo 96 a 2000.
Analizados éstos y considerado el riesgo casi inexistente de que una infección no fuese detectada ya que las pruebas diagnósticas hoy en día son altamente sensibles, se decidió dejar a esos donantes un año en exclusión temporal, pensando que ése sería un tiempo razonable para descartar que estuviese en período ventana de una infección transmisible vía sanguínea. A este programa de intervención se le denominó protocolo de reentrada de las GPT altas. Consistía en ver cuántos donantes se podían recuperar sin riesgo de infección para los receptores.
Se trataría de un estudio longitudinal en que se realizan determinaciones analíticas en distintos momentos de los sujetos, siendo la población dinámica ya que los donantes pueden darse de alta, baja voluntaria, excluirse por enfermedades, etc y pueden presentar la GPT elevada tanto en un momento como en otro, entrando por tanto a formar parte de los sujetos de estudio en cualquier época de este estudio. Los inconvenientes son que implica un largo periodo de seguimiento, analíticas seriadas que incrementan el gasto, presenta el sesgo de autoselección ya que son donantes de sangre voluntarios que deciden libremente ser reevaluados o no. Las ventajas es que dado el tiempo de seguimiento aporta una gran seguridad transfusional ya que evita el periodo ventana de las infecciones transmisibles por la sangre.